Межреберная невралгия

Болезненные ощущения в груди могут возникать у пациентов любого возраста и пола, и зачастую пугают людей. Прострелы в области груди — весьма угрожающие жалобы, так как могут свидетельствовать об острой сердечной патологии: стенокардия, инфаркт миокарда и т.д. Однако подобные жалобы зачастую возникают при менее острых патологиях: заболевания ЖКТ, костохондрит, грудинно-реберный подвывих.

Также наиболее частой причиной боли в груди, между ребрами, является межреберная невропатия/невралгия — состояние, при котором происходит раздражение или сдавление межреберных нервов. Это сопровождается дискомфортом при движении, снижением подвижности и работоспособности. Важно то, что нет четких отличительных особенностей межреберной невропатии и болей при стенокардии или иных сердечных патологиях. Поэтому при возникновении подобных жалоб следует незамедлительно обратиться к терапевту. После выполнения ЭКГ и ряда обследований, исключающих сердечную патологию, терапевт может направить пациента к неврологу — для лечения и чтобы избежать прогрессирования патологии и развития осложнений.

Что такое межреберная грудная невралгия

Межреберные нервы берут начало из передних корешков спинного мозга грудного отдела позвоночника, проходят по нижнему краю ребер и достигают грудины. Состоят из вегетативных, чувствительных и двигательных волокон, а сверху покрыты защитной оболочкой.

При воздействии травм, инфекций, воспалительных процессов, патологии позвоночника может возникать болевой рефлекторный ответ вдоль одного или нескольких нервов по ходу межреберных промежутков. Это и есть межреберная невропатия, которая может проявляться с одной или двух сторон.

Причины межреберной невралгии

Патологическое состояние может быть вызвано разными факторами. Самые распространенные:

• проблемы с позвоночником (остеохондроз, протрузии, грыжи, сколиоз)
• чрезмерные неравномерные нагрузки на мышечный аппарат (часто при ношении тяжестей, особенно на одной стороне)
• деформации грудной клетки
• инфекционные болезни (герпетическая инфекция, опоясывающий лишай, грипп)
• новообразования в области грудины, ребер
• заболевания грудного отдела позвоночника
• патологии внутренних органов
• рост скелета (в подростковом периоде)
• переохлаждение
• травмы и переломы, как грудного отдела позвоночника, так и ребер, грудины, грудинно-ключичного сочленения
• фибромиалгия – болезненность, тугоподвижность мышц, сухожилий, суставов.

Хотя межреберная невралгия чаще всего диагностируется у женщин и мужчин старше 30 лет, возникать она может в любом возрасте.

Симптомы невралгии ребер

Основной признак — боль в области грудной клетки, которая проходит вдоль ребер и может иметь опоясывающий характер. В начале развития патологии болевые ощущения могут быть неярко выраженными и просто доставлять небольшой дискомфорт. Постепенно они усиливаются и и могут становиться нестерпимыми.

В момент обострения возникает выраженная приступообразная боль, которую иногда сравнивают с ударом током. Она становится сильнее при вдохе, кашле, чихании, некоторых движениях. Возможны также жжение, покалывание, онемение.

В зависимости от расположения нерва возможна иррадиация (распространение) боли в лопатку, область желудка или сердце. Помимо боли в области пораженного нерва, при невралгии могут наблюдаться покраснение кожи, мышечные спазмы и повышенная потливость, что связано с нарушением работы нервных волокон.